1차 강남구 노인관련 실무자
치매전문 교육 참가신청서
<교육 참가 안내>
<일  정><2010. 12/1(수), 8(수), 22(수)  오후 3시 * 3일 모든 강의를 수료한 경우 수료증을 드립니다.>
<장  소><강남구치매지원센터 4층 강당>
<참가비><무료  >
<신청기간><11/16(화)~ 11/29(금)>
<신청방법 (참가신청서 발송)><팩스 : 02)568-4280><전자우편 : lani81@nate.com>
<문의 ><02) 568-4203~6>
< 참가 신청서>
<참가자 성명><>
<기 관 명><>
<직   책><□ 간호사 □ 사회복지사 □ 요양보호사 □ 기타(       )>
<연락처><>
<휴대전화><>
<간이정신상태 검사 선택 *현재 사용 중인 검사를 선택해주세요><□ K-MMSE □ MMSE-K  □ MMSE-KC  □ 기타 (        )>
위와 같이 1차 노인관련 실무자 치매전문 교육과정을 신청하고자 합니다.
2010년 11월    일
성 명 :                (인)