별첨2

「서울복지메아리단」지원 신청서

성 명			성 별		□ 남 □ 여
생년월일			주 소
연락처	집
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	e-mail
학력 및 전공	학력	□ 박사 □ 석사 □ 대졸 □ 대재 □ 고졸 □ 기타
	전공
직 업
소속기관 및 직책 ※ 기관종사자 및 공무원만 기재
관련 자격증 ※ 자격증 소지시 기재
지원분과		□ 소득 □ 주거 □ 돌봄 □ 건강 □ 교육
출범식 참석 여부		□ 가능 □ 불가		출범식 선호 일자 ※ 다수 선호 일자에 개최 예정		□′12. 4. 17(화) 오후 □′12. 4. 21(토) 오전
자기소개 및 지원동기