| “치매어르신 안심하고 돌봐줄 곳 어디 없나요?” | news | 2011-05-04 |
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- ‘서울형 데이케어센터’ 가족 없는 낮 시간 책임진다
“여기가 어디여? 처음 와 보는 곳이네?”
데이케이센터의 하루는 어김 없이 치매 어르신들의 생경한 질문으로 시작된다.
데이케이센터는 치매걱정 없는 서울을 만들기 위해 서울시가 지난 2009년부터 마련해온 주야간 치매노인 전문복지시설로, 현재 서울시내 곳곳에 200여 곳이 운영중이다. 이용자는 총 2.000여 명에 달한다.
서울시는 집에서 10분 거리 내에 치매 어른을 안심하고 맡길 수 있는 데이케어센터를 마련함으로써 선진 복지시스템을 이룩하겠다는 방침이다.
이런 서울시의 계획이 현장에서는 잘 적용되고 있을까. 서울시 동작구 상도동에 위치한 ‘성심데이케이센터’를 찾아가봤다. 센터는 잘 가꿔놓은 작은 공원 뒤로 치매어르신들을 위한 공간이 마련돼 있었다.
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| 치매어르신들이 꽃을 옮겨 심은 뒤 함께 모여앉아 대화를 나누고 있다. |
서울형 데이케이센터는 치매 어르신들이 가족이 집에 없는 주간 시간에 마음 놓고 이용할 수 있도록 오전 8시~밤 10시까지 운영되고 있었다.
기자가 방문한 ‘성심의집 데이케어센터’는 물리치료실, 작업치료실, 운동치료실, 프로그램실, 배회공간 등 치매어르신들이 안전하게 이용할 수 있는 다양한 시설이 갖추어져 있았다.
특히, 어르신들이 편리하게 이용할 수 있도록 드나드는 모든 문은 미닫이 문으로 설치하고, 복도 등에는 안전바를 설치한 점이 눈길을 끌었다.
성심의집 데이케어센터에는 치매어르신 24명과 운영자 11명이 생활하고 있다. 센터에서는 종이접기, 음악치료, 미술치료, 다도교실, 연극치료 등 매일 새로운 프로그램을 통해 치매어르신들의 신체활동 및 심신을 안정시키고 정상화를 돕는다.
성심의집 데이케어센터는 특히, 13년간 치매환자만을 전문으로 운영해온 그간의 경력을 살려 다도교실, 연극교실 같은 프로그램으로 다른 데이케어센터와 차별화를 두고 있다.
성심의집 관계자에 따르면, 이런 다양한 교실은 치매환자의 신체능력, 사회활동능력, 인지능력을 향상시키고 정기적인 의료서비스를 통해 노인성 질환을 예방하고 심리적 안정과 회복을 돕는다고 한다.
연극교실은 원래 치매환자 가족들의 스트레스를 완화하기 위해 시작된 것을 치매환자들에게 적용한 프로그램이다. 연극교실에 참여한 어르신들의 얼굴에서는 어떤 불안감도 찾아 볼 수 없었다. 특히, 선생님들이 직접 참여하는 연극을 보는 어르신들은 놀라운 집중력을 보여준다는 것이 이곳 관계자들의 전언이다.
원예교실에서는 화분을 옮겨 심은 어르신들이 꽃 색깔과 이름을 묻고 대답하기를 반복하며, 사회복지사에게 ‘꽃이 예쁘냐?’, ‘물은 얼마나 줘야하나?’ 등의 질문을 이어나가기도 했다.
성심의집 데이케어센터 시설장 전영미 짓다 수녀는 “연극교실은 하나의 치료의 개념으로 치매환자들에 맞게 프로그램을 재구성하고, 전문 인력을 배치해 어르신들의 사회활동능력을 강화하는 데 초점을 맞췄으며, 다도교실은 어르신들의 집중력 향상을 위해 주로 활용하고 있다.”고 말했다.
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| 연극교실에서 어르신들이 역할극을 하고 있는 모습 (사진= 성심의 집 데이케어센터) |
성심의집 데이케어센터는 이처럼 치매어르신들에게 맞는 실질적인 프로그램을 개발하는 한편, 둘째·넷째 주 토요일과 휴업일에도 문을 열어 치매어르신을 돌봐드린다는 점에서 또 다른 차별화 전략을 펴고 있다. 이는 치매환자 보호자가 걱정 없이 자녀들과 함께 시간을 보낼 수 있도록 배려한 조치이다.
이 같은 차별화 된 운영방침 때문에 치매어르신 보호자들의 이용 만족도 역시 꽤 높은 편이다. 한달에 평균 20명 정도가 방문상담과 전화상담을 한다. 많은 보호자들이 데이케어센터에 높은 관심을 가지고 있다는 것을 보여주는 것을 알 수 있다 .
성심의집 운영진은 “치매어르신들이 안전하고 전문화 된 시설에서 치료를 받을 수 있고, 식사도 매끼 잘 챙겨드리고 있어 보호자들이 믿고 맡기는 편”이라며 “특히, 치매어르신 때문에 개인 그동안 개인 시간조차 가질 수 없었던 보호자들에게 큰 호응을 얻고 있다.”고 전했다.
전영미 짓다 수녀님은 “어르신들을 돌보면서 하루하루가 새롭고 매순간 희망을 느끼고 산다.”며 “치매어르신들이 회복되는 모습을 보일 때면 마치 가족처럼 기쁘다.”고 말했다.
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| 성심의 집 데이케어 센터 재활치료실 |
다만, 수업 보조를 위한 선생님이나 자원봉사자가 적어 치매어르신들을 돌보는 데 여전히 어려운 점도 많다. 여기에 서울시의 많은 관심에도 불구하고 노인장기요양 등급을 받기가 까다로워지면서 데이케어센터가 필요한 치매환자들이 오히려 시설을 이용하지 못 하는 경우도 더러 있다고 한다.
지난 2008년 7월 노인장기요양으로 제도가 바뀌면서, 노인장기요양 등급 판정기준을 ‘일상 생활에서 장기요양(도움)이 얼마나 필요한가?’를 지표화 한 점수를 바탕으로 1~3등급까지 세분화해 평가하고 있기 때문이다. 따라서 초기 치매증상을 보이거나 자립도가 높을 경우 등급판정을 받기 어렵다는 점도 시설 이용을 어렵게 만드는 한 요인이다.
이런 사각지대를 줄이기 위해 서울시는 ‘재가 서비스’를 추가했다.
재가서비스는 초기 치매 증상을 보이거나 등급 판정을 받지 못해 데이케어센터를 이용하지 못하는 환자들을 위해 전문복지사가 가정에 직접 방문해 치료를 돕는 서비스이다.
전영미 짓다 수녀님은 이와 관련해 “이미 치매가 진행된 분들이 들어오시는데이케어 센터 이전에 치매를 예방할 수 있는 시설이 필요하다.”며 “이 같은 시설이 지역 내에 함께 마련됐으면 좋겠다.”고 강조했다.
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| 서울형 데이케어센터. 가족이 집에 없는 주간 시간을 이용해 치매 어르신들이 이용할 수 있도록 오전 8시~밤 10시까지 운영하고 있다. |
서울형 데이케어센터는 ▲기관이념 ▲설비 환경 ▲안전성 ▲응급체계 등 인증 지표를 통해 심사한다. 또한 인증 받은 시설에 대해 중간 모니터링을 시행해 가족들과 치매환자를 위해 필요한 시설들을 추가하고 정비한다.
이처럼 서울시가 데이케어센터 관리에 직접 뛰어들면서 센터 운영은 비교적 효율적으로 운영되고 있는 편이다. 다만, 이용 대상이 대부분 고령이다보니 이용자들에게 여전히 잘 알려져 있지 않은 점은 문제점으로 지적되기도 한다.
서울시가 좀더 적극적인 홍보에 나서는 한편, 지역구와 함께 사회복지사, 요양보호사 같은 전문인력과 자원봉사자를 더 확충해 운영의 묘를 살려나가길 바란다.
※ 성심의집 데이케어센터 (02-825-7071, http://www.sungsimds.or.kr)
※ 서울시 지역별 데이케이센터 (국번없이 ‘120’ 문의)
공감코리아
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