| 혈색소증 등 25개 희소질환 진료비 10%만 본인부담 | news | 2014-01-28 |
2월부터 진료비 산정특례대상 확대…1만1천~3만3천명 혜택
지난해 상급종합병원에서 간질 동반후천성 실어증 '란다우-클레프너(질병코드 F80.3)'를 치료한 13세 A군의 부모는 비급여를 뺀 진료비 124만원 가운데 51만원을 부담했다.
그러나 다음 달부터는 만약 같은 진료비(124만원)가 나온다면 13만원만 지불하면 된다. 이 희소질환에 대한 건강보험 본인부담율이 입원과 외래 모두 10%로 낮아지기 때문이다.
보건복지부는 2월부터 진료비 산정특례 대상에 란다우-클레프너·혈색소증·두개골유합증·선천성 신증후군·바터 증후군 등 25개 희소난치질환을 추가한다고 27일 밝혔다.
산정특례는 진료비 부담이 큰 중증질환 환자들의 경제적 부담을 덜기 위해, 일정 수준까지 본인 부담 진료비를 깎아주는 제도이다. 일반환자의 본인부담율은 입원 진료비의 20%, 외래의 경우 30~60%인데 비해 산정특례 희소난치질환의 경우 입원과 외래 모두 본인부담율이 10%에 불과하다.
이번 대상 확대로 1만1천~3만3천명이 더 산정특례 혜택을 받고, 약 15억~48억원의 건강보험 재정이 추가 소요될 것으로 복지부는 추산하고 있다.
희소난치질환 산정특례를 인정받으려면 등록신청서(담당의사 자필서명, 본인서명 등 포함)를 직접 환자가 방문·우편·팩스 등을 통해 건강보험공단에 내거나, 요양기관이 대신 신청하면 된다.
관련 내용과 자세한 신청 방법 등은 국민건강보험공단 홈페이지(www.nhis.kr) '민원신청' 메뉴에서 확인할 수 있다.
연합뉴스
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