수술후 조기퇴원자·암 말기환자·거동불편환자에 편리

인공호흡기에 의지해 생활하는 루게릭 환자 A씨에게 집 밖으로 나가는 일은 꿈도 꾸기 어렵다.

구급차 없이 이동이 어려운 A씨지만 그가 10년간 주기적으로 의료 서비스를 받는 데는 큰 문제가 없다.

담당 병원에서 제공하는 가정 간호 서비스를 꾸준히 이용하고 있기 때문이다.

1994년 시범사업을 시작으로 확산한 가정 간호 서비스는 퇴원 후에도 환자의 회복을 돕고 합병증을 막고자 가정 전문 간호사가 환자의 집을 직접 방문해 의료 서비스를 제공해주는 제도를 말한다.

가정 간호 서비스는 보건소에서 질병의 조기 발견과 재활 등을 위해 제공하는 방문 보건 서비스와 달리 민간 의료기관이 치료 중심의 서비스를 제공한다.

아울러 방문 보건 서비스는 취약계층이 주로 이용하지만 가정 간호 서비스는 수술 후 조기 퇴원자, 암 말기 환자, 희귀난치병 환자, 거동이 불편한 환자들이 주요 대상자라는 차이가 있다.

병원은 환자의 조기 퇴원을 유도할 수 있어 병원 운영의 효율화를 도모할 수 있고, 퇴원한 환자는 집에서 질 좋은 의료 서비스를 받으면서 심리적 안정감을 도모할 수 있다는 이점이 있다.

지난 연말 발목 골절상을 당해 수술을 했던 안모씨(51)는 "퇴원후 깁스를 해서 보행이 어려운 상태에서 통원치료를 받아야 할 상황이었는데 가정간호 서비스를 받을수 있어 매우 편리했다"면서 "건강보험도 적용돼 요금도 매우 저렴했다"고 만족감을 표시했다.

가정 간호 서비스는 지난해 기준 서울을 중심으로 전국 112개 병원이 운영 중이며 비용은 비급여인 교통비를 제외하고 기본 방문료와 치료·재료비에서 약 20%의 본인부담이 발생한다.

해당 서비스를 받으려면 주치의와 상의해 치료 계획을 세운 뒤 대상자 기준에 맞아야 하며 병원별로 서비스 가능 지역이 다르므로 이를 확인할 필요가 있다.

세브란스병원 가정전문간호사실 신혜선 파트장은 "수술 후 조기 퇴원해 상처 치료를 목적으로 가정 간호 서비스를 이용하는 경우가 많고 암 환자와 같은 중증질환자는 최근 보장성 강화로 입원을 선호하는 일이 늘고 있다"고 설명했다.

신 파트장은 "서울을 중심으로 서비스가 이뤄지고 있지만 지방에 사는 환자들도 퇴원 후 서비스를 받을 수 있도록 거주 지역에서 가정 간호 서비스를 제공하는 병원과 네트워크를 구축하려고 최대한 노력 중"이라고 밝혔다.

서울대병원 가정간호사업팀 오은경 팀장은 "가정 간호 서비스 이용자의 만족도가 거의 100%에 이른다"며 "치료, 재활의 목적을 넘어서 보호자에게 가정 간호의 요령을 전수하고 위로와 용기를 제공할 수도 있다"고 설명했다.

오 팀장은 "우리 병원은 서비스 이용자 중 희귀난치성·말기암 환자가 60%에 이르는데 교통비가 비급여라 환자들이 방문 횟수를 줄이는 과정에서 문제가 발생하는 일이 종종 있다"며 "정부의 4대 중증질환 보장성 강화 정책에 맞춰 가정 간호 서비스를 활성화할 수 있는 방안이 도모될 필요가 있다"고 조언했다. 

연합뉴스